10個簡單實用的降壓方法
根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2021》顯示,我國高血壓患者總?cè)藬?shù)達到2.45億,其中老年人患病率為54.92%,相當于每兩位老年人就有一位高血壓患者。
多數(shù)高血壓為原發(fā)性高血壓,也被稱為“生活方式疾病”,多與一些不健康的生活方式有關(guān)。
所以,想控制血壓,改善生活方式是行之有效的方法,這里為大家總結(jié)了10個降壓小技巧,速速收藏起來~
01限制鈉鹽攝入
最新的研究分析顯示,減少鈉鹽攝入可使收縮壓/舒張壓平均下降3.4/1.5mmHg[1],如果長期控鹽,還能降低血壓隨年齡增長而上升的速度[2]。
中國相關(guān)高血壓指南建議,每人鈉鹽攝入不超過6g/日,這相當于普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后,水平裝滿的量。
不過,限鹽不單單是炒菜少放鹽,以下這些隱藏鈉鹽的“高手”,也要減少攝入:
●調(diào)味品:醬油、味精、豆瓣醬等;
●各類加工食品:火腿、臘肉、咸菜;
●咸味較淡的含鈉食品:吐司面包、蜜餞等。
02遠離煙草
大家都知道吸煙有害健康,但煙草對血壓的影響,很多人都不知道。煙草中的有害物質(zhì),會使得人體交感神經(jīng)興奮,從而導致心跳加快、血壓升高。
即使是二手煙,也同樣會導致血壓升高,因為二手煙的煙霧所含的煙草燃燒成分,比吸煙者主動吸入口中的還要多,其中一氧化碳、焦油分別是主動吸煙的5倍和3倍[3]。
所以,無論是為了自己的健康還是家人的健康,戒煙都是越早越好。
03盡可能不喝酒
常常聽說,“小酌怡情,大酌傷身”,但其實適度飲酒也是不建議的。最新《中國心血管健康與疾病報告》指出,適度飲酒不僅對心血管起不到保護作用,而且隨著酒精消耗增加,血壓升高的風險還會增加[4]。
如果是已經(jīng)確診高血壓的患者,建議戒酒,如果暫時無法完全戒酒,也應盡可能減少飲酒,控制在《中國高血壓防治指南》的建議范圍內(nèi),即男性41~60 克,女性21~40 克[5]。
04控制體重
超重和肥胖,不僅會增加心血管疾病的發(fā)生風險,還可能增加高血壓、高血脂、高血糖的患病風險[6][7][8][9],因此,減重是勢在必行的。對于高血壓患者而言,減重還可增加身體對降壓藥物的敏感性,有利于高血壓的控制[10]。
05及時疏解情緒
長期精神緊張或焦慮都會增加高血壓的發(fā)病風險,反過來,高血壓也可能致使患者產(chǎn)生抑郁情緒[11]。同時,這些負面情緒也會影響到生活方式干預和藥物治療對高血壓的療效。
因此,維持健康、平和的心態(tài)對血壓健康尤為重要,在面臨較大的精神壓力的時候,建議大家尋求合適的方式及時釋放,例如養(yǎng)點花花草草,去公園或者郊外呼吸新鮮空氣,或者抽出時間去完成自己的業(yè)余愛好。
06適當運動
長期、適當?shù)倪\動不僅可以控制血壓,還能緩解緊張情緒,減輕體重[10],其中,中低強度的有氧運動更適合高血壓患者。
●運動時間:堅持每周5~7天,每次超過30分鐘。
●運動強度:中等強度的客觀指標是最大心率的60%-70%,最大心率(次/分鐘)=220-年齡。
●運動形式:走路、慢跑、游泳、騎行、廣場舞等有氧運動,適當結(jié)合抗阻運動和伸展運動,如仰臥起坐、啞鈴、拉力器訓練等都可以。
但是在運動之前,需要先咨詢醫(yī)生,了解自身的血壓風險等級、運動水平、并發(fā)癥等情況,確定可以開始運動后,也需循序漸進,讓身體逐步適應。
07合理膳食
綜合地調(diào)整飲食模式,能輔助控制血壓,例如DASH飲食不僅能幫助高血壓患者穩(wěn)定血壓,還能幫助身體健康者降低高血壓風險。除了前文提到的“限鹽”,其他飲食要點還包括:
●少油:少吃飽和脂肪酸和反式脂肪酸含量高的食物,例如紅肉(豬牛羊等)、動物油、動物內(nèi)臟、油炸食物、人造奶油等。
●少糖:炒菜少放糖,少吃甜食、含糖飲料等。
●多果蔬:建議每日至少食用400g(8兩)水果或蔬菜。
●多優(yōu)質(zhì)蛋白:如白肉(雞鴨魚蝦等)、植物蛋白(如大豆)、低脂乳制品。
●全谷物:建議每日食用200~300g谷類,如全麥面包,粗加工的大麥、燕麥、蕎麥、小米等。
08 堅持服藥
高血壓防治指南指出,在改善生活方式的基礎(chǔ)上,血壓仍≥140 /90mmHg 的患者應啟動藥物治療。
有部分朋友有癥狀時才服藥,或是血壓穩(wěn)定后就立馬停藥,這都可能導致患心血管疾病的風險上升。在服藥期間,建議大家注意以下幾點:
●不隨便停藥:藥物的目的不是簡單降壓,而是降低發(fā)生心血管疾病的總危險,所以在用藥過程中不要隨便停藥[12]。血壓初步達標后仍需繼續(xù)服藥,同時保持血壓長期、持續(xù)、平穩(wěn)達標;
●到正規(guī)機構(gòu)選擇降壓藥:不隨便在藥店購買或聽信各種偏方;
●降壓不可一味求快:血壓不能降得太快太猛,以免引起心腦腎等重要臟器出現(xiàn)缺血等情況[13]。
09保證睡眠
受交感神經(jīng)興奮性及日間活動影響,血壓存在晝夜節(jié)律性,呈現(xiàn)“兩峰一谷”的“杓型”變化趨勢,即“晝高夜低”。
但如果晚上經(jīng)常熬夜,睡眠質(zhì)量不好,會使本該“休息”的交感神經(jīng)被迫激活,血壓不降反升,那便可能出現(xiàn)反杓型血壓。相比杓型血壓,反杓型血壓對心臟、大腦、血管等器官的損害更為嚴重[14]。
所以高血壓患者需要盡量減少熬夜的頻率,有意識地提升夜間的睡眠質(zhì)量。對于必須熬夜的朋友,建議加強夜晚的血壓監(jiān)測。
10長期監(jiān)測血壓
長期地監(jiān)測血壓對于高血壓患者是必要的,因為獲取日常生活中多次的血壓記錄,可以更準確、更全面地評估血壓水平。
參考文獻:
[1] HE F J, LI J, MACGREGOR G A. Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trials [J]. BMJ, 2013, 346:f1325.
[2] 中華醫(yī)學會心血管病學分會高血壓學組. 限鹽管理控制高血壓中國專家指導意見[J]. 中華高血壓雜志, 2015, 23(11): 1028-34.00.
[3] 胡賓,周玉杰. 被動吸煙與冠心病關(guān)系的研究進展[J]. 中華老年心腦血管病雜志,2014(9):998-999. DOI:10.3969/j.issn.1009-0126.2014.09.032.
[4] 中國心血管健康與疾病報告編寫組. 中國心血管健康與疾病報告2020概要[J]. 中國循環(huán)雜志,2021,36(6):521-545. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.06.001.
[5] 中國高血壓防治指南2021年修訂版.https://max.book118.com/html/2021/1128/5244123130004123.shtm.
[6] WHITLOCK G, LEWINGTON S, SHERLIKER P, et al. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies [J]. Lancet, 2009, 373(9669): 1083-96.
[7] BERRINGTON DE GONZALEZ A, HARTGE P, CERHAN J R, et al. Body-mass index and mortality among 1.46 million white adults [J]. The New England journal of medicine, 2010, 363(23): 2211-9.
[8] ZHENG W, MCLERRAN D F, ROLLAND B, et al. Association between body-mass index and risk of death in more than 1 million Asians [J]. The New England journal of medicine, 2011, 364(8): 719-29.
[9] REINER Z, CATAPANO A L, DE BACKER G, et al. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Atherosclerosis Society (EAS) [J]. European heart journal, 2011, 32(14): 1769-818.94
[10] 國家心血管病中心國家基本公共衛(wèi)生服務項目基層高血壓管理辦公室,國家基層高血壓管理專家委員會. 國家基層高血壓防治管理指南2020版[J]. 中國循環(huán)雜志,2021(3). DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.03.001.
[11] 楊娉婷, 林玲, 袁洪. 心理、行為因素與原發(fā)性高血壓的關(guān)系[J]. 醫(yī)學綜述 , 2007, 13(019): 1485-8.
[12] 杜黎明. 高血壓治療中常見的誤區(qū)[J]. 中國實用醫(yī)藥,2021(12). DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.12.066.
[13] 吳兆蘇,霍勇,王文,趙連友,朱鼎良.中國高血壓患者教育指南[J].中華高血壓雜志,2013:33-59.
[14] 婁滿,英俊岐,田春輝. 反杓型高血壓的研究進展[J]. 中國心血管病研究,2016,14(12):1065-1067. DOI:10.3969/j.issn.1672-5301.2016.12.003.